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郴州市宜章縣人民醫(yī)院急診綜合樓（含縣急救中心）和內(nèi)科大樓工程

●項目地點：郴州市宜章縣   

●項目總投資：1.083億元

●建筑面積：23652㎡      

●結(jié)構(gòu)類型：框架結(jié)構(gòu) 

●建設(shè)內(nèi)容：醫(yī)療設(shè)施、業(yè)務(wù)用房、建筑配套設(shè)備、環(huán)衛(wèi)設(shè)施和基礎(chǔ)配套設(shè)施建設(shè)

BIM 應(yīng)用平臺

模型創(chuàng)建：Revit、civil3D、3Dmax

模型應(yīng)用：Navisworks、廣聯(lián)達BIM 

項目特點

◆急診綜合樓離地下暗河較近，易導(dǎo)致剛性地面下沉，影響后續(xù)的腳手架工程。項目

采用BIM技術(shù)，提前發(fā)現(xiàn)潛在危險并加以優(yōu)化，將局部板加強配筋，保障施工安全。

◆項目安裝費用高達2116萬元，為大型安裝工程，做好管綜優(yōu)化，預(yù)留預(yù)埋工作，減

少施工工程中的二次返工、窩工等現(xiàn)象，提高項目管理水平、降低施工成本。

◆醫(yī)院項目專業(yè)分包較其他普通公建項目專業(yè)分包多，管理難度大；醫(yī)療設(shè)備較多，管線比較密集；醫(yī)院內(nèi)部各科室對實際使用功能要求不同，導(dǎo)致項目變更較多。利用BIM平臺，對各專業(yè)管線進行合理優(yōu)化，嚴格控制各專業(yè)分包進場安裝順序，有效減少專業(yè)間的碰撞，為項目縮短工期打下堅實的基礎(chǔ)。

BIM技術(shù)應(yīng)用

地質(zhì)分析

本工程設(shè)有一層地下室，由于地下室較大，距地下暗河較近，根據(jù)建筑設(shè)計要求不設(shè)置伸縮縫,地下室的地上建筑物長度超出規(guī)范要求，設(shè)置 1000mm 寬的后澆帶，采用比相應(yīng)構(gòu)件部位混凝土強度等級高一級的微膨脹混凝土進行澆搗。由于場地地下水埋深淺，砂礫石、淤泥質(zhì)砂土為含水層，且場地西側(cè)為地下河，不具備人工開挖條件。

圖1.1 地質(zhì)分層模型

根據(jù)地勘鉆孔數(shù)據(jù)，將數(shù)據(jù)導(dǎo)入Civil 3D生成鉆孔模型，使已劃分好層面的鉆孔模型互相關(guān)聯(lián)，生成三維地質(zhì)模型，并建立地質(zhì)分層縱斷面圖。提取各層地質(zhì)數(shù)據(jù)，進行地質(zhì)分析并模擬樁基礎(chǔ)施工，擬建筑物宜采用機械沖孔樁基礎(chǔ)。

圖1.2 地質(zhì)分層縱斷面圖

通過對原始地形模擬分析，發(fā)現(xiàn)急診綜合樓離地下暗河較近，易導(dǎo)致剛性地面下沉，影響后續(xù)的腳手架工程，對此將局部板加強配筋，并報設(shè)計院審核。

鋼連廊節(jié)點深化設(shè)計

鋼連廊為本工程項目重難點之一，因構(gòu)件尺寸大、重量較大、需雙機臺在現(xiàn)場高空拼裝；現(xiàn)場焊接量大，高空焊接多?；炷林艔姸冗_到施工所需強度，并由現(xiàn)場監(jiān)理單位發(fā)出鋼結(jié)構(gòu)安裝指令后，進行鋼結(jié)構(gòu)安裝工作。鋼結(jié)構(gòu)與混凝土連接件預(yù)埋位置的準確度直接影響結(jié)構(gòu)最終的安裝質(zhì)量，土建埋設(shè)預(yù)埋件時，確保連接件的定位尺寸偏差符合設(shè)計及規(guī)范要求。

圖2.1 鋼連廊詳圖

鋼連廊為連接急診綜合樓與舊住院部的重要部位，施工工藝較復(fù)雜。因此BIM工程師根據(jù)詳圖（如：牛腿、梁撐等）建立三維節(jié)點模型，對連廊制作時的設(shè)備、焊接工藝、焊接順序嚴格把控、減少風險；對連廊安裝時螺栓、鉚釘、耐力板等復(fù)雜工序進行三維技術(shù)交底，確保本項目高效的安全進行。

圖2.2 節(jié)點詳圖

項目通過對鋼連廊部位復(fù)雜節(jié)點進行二次深化設(shè)計，共完成15個剛結(jié)構(gòu)節(jié)點的優(yōu)化；對預(yù)埋件精準定位，提高施工效率，減少施工誤差；對施工工藝進行模擬，提高各施工班組安全意識，降低事故風險。為本項目的經(jīng)濟效益提供強大的技術(shù)支持。

虛擬漫游

由于項目各科室使用功能均不相同，需根據(jù)各房間的使用功能確定排布布局，安裝傳統(tǒng)方法易出現(xiàn)意見收集不準確、收集速度跟不上進度等情況。項目BIM工程師就問題點做出如下應(yīng)對措施：

1）通過建立的全專業(yè)BIM模型，對其進行虛擬漫游，讓院方領(lǐng)導(dǎo)、科室主任直觀處理在設(shè)計時出現(xiàn)的不滿足醫(yī)院科室功能需求情況 （右圖為婦科主任指出將洗手臺靠左墻布置），并根據(jù)各科室的醫(yī)療設(shè)備、使用需求提出意見，BIM工程師現(xiàn)場協(xié)同辦公，實時修改模型。

圖3.1 BIM技術(shù)助力科室定制

2）搶救室主任觀看虛擬漫游的過程中對搶救一室空間布局提出疑問， BIM工程師通過實時模擬，發(fā)現(xiàn)無法滿足病人迅速轉(zhuǎn)移的要求，經(jīng)  現(xiàn)場三方商討將搶救一室和原有醫(yī)生辦整合為大搶救室，以達到功能需求。

圖3.2 現(xiàn)場模擬病床轉(zhuǎn)移

管綜優(yōu)化

醫(yī)療工程一般涉及電氣、給排水、暖通、消防、智能化、防護、醫(yī)療凈化、垃圾收集、醫(yī)用氣體等多個專業(yè)，各系統(tǒng)管道錯綜復(fù)雜，加之施工藍圖并未考慮各專業(yè)之間的空間關(guān)系，如果不進行管線綜合，會導(dǎo)致在施工過程中出現(xiàn)大量墻體、管線、設(shè)施拆改，造成返工、材料浪費等現(xiàn)象。項目采用BIM技術(shù)從模型建立、管線綜合、漫游制作、施工組織管理等方面深入應(yīng)用：

設(shè)計階段：利用EPC模式的優(yōu)勢，使BIM技術(shù)在設(shè)計階段提前介入，通過BIM實施提升設(shè)計質(zhì)量，提前協(xié)調(diào)各專業(yè)管線安裝，避免后期專業(yè)間拆改。

圖4.1 管線綜合優(yōu)化后

施工階段：通過施工模擬，對方案預(yù)建造，避免現(xiàn)場實體樣板的投入，減少返工的同時降低工程造價，同時也保證了安裝效果。

醫(yī)院建設(shè)過程中因設(shè)計交叉及施工交叉帶來很大的管理難度，通過BIM技術(shù)能夠有效的解決，利用BIM平臺，在后期運維階段， BIM工程師交付BIM竣工模型，將成果二次深化后應(yīng)用于運維階段。從而實現(xiàn)BIM技術(shù)在宜章縣人民醫(yī)院建設(shè)全生命周期中的應(yīng)用。

預(yù)留預(yù)埋

本項目本身功能較多，安裝設(shè)計復(fù)雜，牽涉專業(yè)多，由于醫(yī)院項目在使用功能上的特殊性，各科室使用的設(shè)備功能均不相同，需提前精準確定預(yù)留預(yù)埋件（如：無影燈吊頂預(yù)埋螺栓、生物安全柜的基座等），從而確定管線走向、線槽開鑿位置等，有效避免后期二次返工、窩工等現(xiàn)象。

圖5.1 設(shè)備定位

1）設(shè)備基礎(chǔ)定位：

根據(jù)原有設(shè)計圖紙運用BIM技術(shù)進行機房三維深化設(shè)計，確定基礎(chǔ)位置。

2）管道支吊架制作、定位：

管道支吊架制作前，確定管架標高、位置及支吊架形式，同時在條件允許的情況下盡可能與其他專業(yè)采用共用支架。

本項目利用BIM技術(shù)提前做好設(shè)備房優(yōu)化，為后續(xù)設(shè)備安裝解決碰撞問題，預(yù)留矩形洞口共計414個，線槽共計1214處，為項目降本增效的同時，縮短安裝工期。

BIM應(yīng)用價值

1）通過建立地質(zhì)分層模型，進行模擬分析，提前發(fā)現(xiàn)急診綜合樓靠近地下暗河區(qū)域的結(jié)構(gòu)問題，并報結(jié)構(gòu)設(shè)計審核。

2）對鋼連廊部位共組織圖紙會審會議4次，提出審核意見42條。

3）避免因?qū)I(yè)間碰撞而產(chǎn)生返工，節(jié)省成本費用約為6.62萬元。

4）本項目利用EPC模式的優(yōu)勢，將BIM技術(shù)應(yīng)用在項目管理中，在降本增效、節(jié)約工期等方面取得了顯著成果。